近视防控以及验光验配的相关注意事项
在今天的信息化时代,近视防控尤为重要,因为我们需要通过学习、阅读获取更多的知识,而这些更多是通过近距离用眼做到的,尤其是对于现在的学生来说,近距离阅读的压力很大,可能每天有10个小时以上在看近(包括读书、写字、看手机),而看远仅仅就2-3个小时,所以说就很容易发展成更适合看进的近视眼。但对于低龄儿童应强调预防近视,推迟近视的发生,因为年龄越小,近视化速度越快,而年龄越大,近视化速度越慢。那么避免高度近视并发症的方法就是控制近视,而只有儿童期这个时间窗能做近视控制。
目前能有效预防控制近视的方法有以下几种:首先是预防:
一、调整合理的用眼模式,在不影响学习的情况下而避免近视,临床试验证明,间歇性的近距离用眼能有效避免近视的发生,所以连续近距离阅读30-40分钟,休息远眺10分钟,就能有效避免近视发生,或者减缓近视的进展速度。同时,提倡20-20-20法则,每近距离阅读20分钟,远眺20英尺(6m)以外20秒,另外保持合理坐姿,阅读和握笔方式也很重要,就是我们常说的一拳一尺一寸,就是读书写字时,胸口距离桌子一拳,眼睛距离书本一尺(33厘米),握笔手指距离笔尖一寸距离,其中最重要的是一尺,33cm的阅读距离。很多孩子双眼屈光度数相差比较大,就是我们专业上说的屈光参差,跟坐姿不端正也有很大的关系
二、有研究证明,每天户外活动2个小时能有效预防近视。在户外运动的时间越多越能减轻近视的发展,但是很多家长会问,每天要求2小时在户外还是很难的,没有时间怎么办,其实我们所说的户外活动2个小时,不要求是连续在户外,间歇性的呆在户外也能起到预防近视的效果,需要注意的是,户外活动对未发生近视的儿童有效,对已经近视的孩子则作用非常有限,所以户外运动有近视预防作用,而无近视控制的作用。
已经近视的孩子就要注意控制:
- 科学配镜,验配符合个人用眼需求,符合个人视功能情况,符合个人屈光状态处方原则的眼镜。科学的配镜还包括正确的佩戴方法,眼镜是随时带还是摘摘戴戴,这需要根据眼位,近视程度等具体的检查结果由视光医生给出专业的判断,否则错误的戴镜方式也容易加速近视发展。建议大家还是去正规的医院验配,尤其是儿童,因为年龄小,建议做散瞳验光排除假性近视部分。
- 角膜塑形镜,这是一种夜间过夜佩戴的角膜接触镜,每天睡觉时带上,早晨醒来后摘下,可以短暂的消除或减少近视度数,日间可以获得正常,良好的裸眼视力,但是因为是戴在眼睛里面的,所以有一定风险,还是需要到专业的有医疗资质的机构验配,临床研究发现感染发生主要和佩戴者缺乏培训和教育、不正确的佩戴方式,护理不当和随访不及时有关,所以后期的护理和定期复查以及孩子的配合程度都很重要。
三、近视防控眼镜,因为这些功能性镜片上的特殊设计,比如周边离焦设计,能够起到延缓近视增长的效果。戴在眼睛外面,比较安全,所以目前也可以作为近视防控的手段之一。
为什么在医院建议14周以下的孩子做散瞳验光?
因为儿童调节能力比较强,年龄越小调节力就越强,在验光过程中如果调节紧张,或调节痉挛时,就会对验光结果造成影响,导致近视眼的验光结果比实际的高,远视眼的验光结果比实际的低,所以为了获得准确的屈光度,应该做散瞳验光。当然散完瞳以后因为放松调节了,所以会产生视物模糊,怕光的症状,一般药物吸收后症状就没有了,家长不需要过度担心。
如果孩子年龄小但是近视度数比较低,家长不想让戴可以不戴吗?
首先说下远视的情况,婴幼儿和学龄期儿童,轻度远视是生理性的,不必配镜矫正,若远视度数程度较明显,出现视力减退,视疲劳,或内斜倾向时,应配镜矫正。低度近视的情况则不同了,低度的近视未矫正的情况下是不清楚的。所以总结一下有几种情况:1双眼没有眼位异常,双眼视异常,结合低度近视儿童的实际情况来处理,上课看不清黑板,或者看黑板时很吃力,则上课戴镜,其他时间能满足日常的生活需求其他时间可不带镜。2如果单眼,双眼的视力都很差(单眼裸眼视力小于0.6,双眼视力小于0.8,则应该戴镜。3如果同时有斜视,隐斜等视功能的问题,则根据具体的检查结果决定如何配镜。最后说下低度的散光,散光分顺规和逆规散光,逆规散光对视觉质量影响大,一般低度散光要矫正,顺规影响小,小于0.75D可不配镜,这个顺规、逆规的判断跟近视散光的方向有关,水平方向称顺规,垂直方向称逆规。
总结下,其实现在的家长都觉得戴镜不好,不愿意让孩子戴镜,其实合理的配镜能提高视力,提高视觉质量,促进双眼协调,获得良好的双眼视觉,也提高了生活质量,是否需要戴镜,要结合孩子的实际用眼需求和眼视光检查结果来决定。所以儿童配镜还是要找专业的机构。
怎么做可以预防散光,控制散光,不在增加?
正常情况下,儿童散光是先天决定的,由角膜的形态造成的,角膜的形态是先天决定的,没法预防,能预防的是眼外伤,眼外伤会导致角膜形成不规则散光。当然岁数大了(3岁)以后散光趋于稳定了,相对来说近视更容易发展一些。大多数近视都是单纯性近视,主要受环境因素影响,病理性近视是遗传大于坏境,父母双方都是高度近视遗传的概率相对于只有一方近视的概率要大。病理性近视常伴随眼轴增长和眼底的病变。